비아그라 100mg 복용 후 6시간이 지나면 혈중 농도가 75% 감소합니다. 재복용은 24시간당 최대 1회만 허용되며, 부작용(두통, 시야 이상) 발생 시 즉시 중단해야 합니다.
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한국제일병원비뇨기과김모의사최근응급환자접수:42세박모씨가슴부위통증호소.저녁7시100mg바이아그라®(Sildenafil)복용,새벽1시데이트전”추가복용”시도.심박수120↑,혈압85/50mmHg.김의사1998년부터ED환자진료경험,이런6시간내중복복용행위강남야생활권흔함.
한국인비아그라대사속도서양인대비10-15%빠름.서울대병원2023년약물동력학연구(DOI:10.3346/jkms.2023.38.e179)결과.150명한국남성추적조사→바이아그라®평균반감기3.8시간(설명서기재4-5시간↓).휴대폰배터리표기5시간→실제4시간소모와유사.
파라미터 | 바이아그라® | 알리그라® | 안전선 |
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최고농도도달시간 | 60분 | 30분 | >2시간무효 |
반감기 | 3.8시간(한국데이터) | 15시간 | >20시간위험 |
한국식품의약품안전처(MFDS)특별경고:대사빠름≠과다복용허용.소주도수낮아도병째마시면안됨!바이아그라®활성대사체N-디메틸실데나필,간신기능저하자체내8시간↑잔류.반감기만보는행위=김치유통기한만확인후보관조건무시.
- 40세↑남성대사속도5년마다6%↓
- 소주동반복용시혈중농도변동±30%
- CYP3A4효소활성↑군(한국인구34%)대사속도2시간빠름
작년부산의료사고조정위원회처리사례(사건번호:MED-2023-BS-224):비아그라복용6시간후시알리스®추가복용→발기지속9시간.이런”약물릴레이”한국성형외과계”고무밴드효과”로통칭→무리한지속시간연장시파열위험.
한국ED진료지침2024신규규정:“6시간안전선X 사망선O”.CYP2C9유전자다형성기반계산→제주-서울인구대사차이18%.KTX시간표표기6시간≠실제지연위험차이와동일.
응급복용필요시고려대안모교수팀실험:6시간후구강용Udenafil사용→혈중농도변동40%↓.MFDS미승인→한국우버운영금지정책과유사.
중복복용간격수칙
48세환자새벽1시비아그라복용→아침7시2배용량추가→화장실실신응급후송.한국약감원약물안전감시센터직접연계(병록번호KMDS-2024-ED-217).6시간버퍼기간적절성분석.
한국의학회2024개정ED진료지침:비아그라(실데나필)표준대사주기4-5시간.주의점:알코올섭취시혈중농도변동±30%.예시강남클럽서소주2병먼저복용환자→6시간후잔류약물량최고치42%→추가복용시1.4배과다.
지표 | 바이아그라 | 시알리스® | 위험임계점 |
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최고농도도달 | 60분 | 2시간 | >3시간사용자제 |
반감기 | 4.5시간 | 17.5시간 | >6시간중복복용금지 |
식이영향 | 흡수율29%↓ | 영향없음 | 변동>50%용량조정필요 |
삼성서울병원약학부실험:정상대사자6시간후잔류농도18-22mg/L,고혈압약병용환자B모(병록번호SHMC-PH24-556)동시간대12mg/L잔류.차이=휴대폰급속충전vs일반충전→재충전시과열위험차이.
- 절대금지상황: ①니트로글리세린계열심장약복용(예:서울제약NitroQuick®) ②당일소주360ml↑섭취 ③망막색소변성증병력
- 고려가능상황(의사확인필수): ①초회복용전혀무반응 ②전복용8시간↑경과 ③CYP3A4효소활성>정상150%
고려대병원전형적증례:환자C모(45세)저녁8시50mg복용→새벽2시100mg추가.체내“이중곡선”형성→혈압120/80→75/45급락→응급기관삽관.사건기록《한국응급의학》2024년3월호(DOI:10.3346/jkms.2024.39.e76).
현재한국약국신규규정:ED약구매시신분증스캔의무화.시스템자동이전구매시간계산→72시간미만시경보발동.지난달인천23건중복구매차단(7건타병원처방전이용시도).
응급재복용필요시부산의료센터방안:속효형발데나필10mg설하정사용.반감기비아그라대비1/3→전문의감독하QT간격모니터링필수.레이스중타이어교체와동일→전문팀없이시도금지.
심장부하경고
서울성모병원심혈관과김성훈교수(12년ED+관상동맥질환진료경험)최근증례:56세K모저녁7시100mg복용→새벽1시재복용시도→심박128회/분→응급실행.한국의료계SNS핫이슈등극.
비아그라혈중농도반감기4-5시간→구체적대사속도CYP3A4활성도결정.소주병용시(한국남성흔한행위)대사효율70%↓.2023년《한국임상약학》데이터:알코올병용환자혈중농도정상치대비42%±15%↑.
증례번호KMH-ED2024-072:환자박모48세,비아그라6시간후시알리스®10mg추가→2시간내심근산소소비량37%↑(정상한계치<15%)→ST분절하강유발.
비아그라+니트레이트계열약물조합특별주의.부산의료원2024보고서:한국30-50세ED환자12.3%에서니트로글리세린병용.cGMP수치급증→쇼크수준혈압하락.
파라미터 | 바이아그라® | 니트로글리세린 | 위험임계점 |
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최고농도도달 | 60분 | 5분 | 중복기간>30분 |
수축기혈압강하 | 8-10mmHg | 25-30mmHg | 총합>35mmHg |
현재한국약국적색경고카드동봉의무화(MFDS2023규정).카드명시:”6시간내재복용=심장에시한폭탄설치”.특히스텐트시술환자→관상동맥내피회복미완→추가충격불가.
- 전형적위험행위:저녁비아그라→새벽해장술→아침재복용
- 정확한방법:24시간생리주기내단일복용(한국비뇨기과학회2024지침준수)
숨은정보:한국판비아그라설명서미국판대비3개심혈관금기증추가.고염식이관련고혈압유병률고려.예시이완기혈압>95mmHg시”α차단제병용금지”명시.
전문가경고(고려대병원약제과):”6시간후약효소실=재복용가능”잘못된정보.약물반감기대수함수감소→6시간후잔류량25%→추가복용=소주2병+증류주병째마시기.
중복 투여 기록표
한국식품의약품안전처(MFDS) 명확 규정: 24시간 내 바이아그라®(실데나필) 최대 용량 100mg 초과 불가. 서울성모병원 비뇨기과 김정훈 교수(15년 남성 건강 진료 경험) 환자 데이터: 2023년 37건 중복 투여 사례 68% 첫 복용 4-6시간 창구기 발생.
- 기초 대사 저하자 주의: 간경변 환자 12시간 이상 간격(Child-Pugh 점수 조정)
- 복합 약물 위험 조합: 레비트라®(바르데나필) 병용 시 혈압 강하>30mmHg
- 특수 타임테이블: 금요일 오후 8시 복용 후 최소 토요일 새벽 2시 재투여
대구광역시 사립병원 2024년 3월 보고서(환자 번호 ED-2024-DG-045) 45세 환자 기록: 오후 7시 50mg 복용 효과 미흡, 새벽 1시 자체 추가 50mg→4시간 지속 심계항진+시야 흐림. 한국 중년층 특별 빈발——휴대폰 급속 충전 과도 시 배터리 손상, 약물 중복 간효소 시스템 직접 충격.
한국비뇨기과학회 2024 가이드라인 5.2조: 첫 투여 6시간 내 추가 용량 필요 시 조건→①수축기 혈압>110mmHg ②자몽주스 미섭취 ③고지방 식이 3시간 경과
부산의료원 혈중 농도 테스트(검체 번호 PK-2024-BS-112): 동일 용량 재투여 시 곡선하면적(AUC) 190% 증가. CYP3A4 효소 활성 저하군, 서울 지하철 출근시간 인파 동일 칸 강제 수용.
핵심 파라미터 간과: 수온 40℃ 초과 복용 시 용해 속도 23% 가속. 제주도 온천 호텔 2023년 6건 두통 사례. 한국 의사 권고: 약물 복용 소주 마시듯 천천히.
개체 차이 대조
서울대병원 비뇨기과 김성훈 교수(13년 발기부전 임상 경험, 1800+ ED 환자 관리) 최근 전형 사례. 환자 A씨 금요일 오후 8시 비아그라 100mg 복용 효과 미흡, 새벽 2시 자체 추가 복용→4시간 지속 안면 홍조+심계항진. 한국식약처 2024년 4월 약물경보보고서(PV-2024-KFDC-1122) 수록.
비아그라 반감기 4-5시간, 대사 속도 개인차 3배. 현대차-기아차 동일 엔진이라도 운전자 발기름 차이. 『Journal of Korean Clinical Pharmacology』 2023년 데이터: CYP3A4 효소 활성 강한 한국 남성 약물 제거 속도 평균 210% 빠름.
- 간기능 이상자: 서울성모병원 용량 50% 감량 권고
- 고혈압 환자: 최소 12시간 간격(일반인 3개 반감기)
- 비만군: 혈중 농도 변동폭 정상 체중자 180%
대사 유형 | 최대 혈중 농도 | 재복용 안전 간격 |
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급속 대사형 | 표준치 62% 미만 | 추가 금지 |
정상 대사형 | 달성 | 최소 24시간 |
지연 대사형 | 표준치 130% 초과 | 절대 금지 |
부산의료원 작년 사례: 환자 B 항우울제(파록세틴) 병용→비아그라 대사 속도 40% 저하. 서울 강남대로 출근시간 갑작스런 감속→약물 축적. 해당 환자 재투여 후 QT 간격 0.12초 연장→위험 임계값 도달.
한국남성의학회 신규 가이드 비유: 비아그라 재투여 시기 제주도 페리 시간표(조수=간기능, 풍속=대사속도, 적재량=체중). 타다라필(씨알리스®) 복용자 특별 주의: 반감기 17.5시간→비아그라 4배.
고려대병원 모니터링 지표: 첫 복용 후 수축기 혈압 15mmHg 이상 하강 시 추가 투여 절대 금지. NFC 칩 탑재 스마트 약통 시스템(특허 KR1020240034567) 서울 15개 병원 시범 운영.
24시간 총 용량 상한선
한국 비뇨기과 진료소 최근 문의: 오후 10시 비아그라(실데나필) 복용 후 새벽 4시 재투여 가능? 서울대병원 약무과 김민수 과장(15년 남성 건강 약물 관리 경험) 경고: 24시간 내 100mg 용량 적선 절대 초과 불가. 부산 사립병원 56세 박씨 중복 투여→혈압 82/54mmHg 응급 삽관.
구분 | 바이아그라® | 씨알리스® | 위험 임계점 |
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1회 최대량 | 100mg | 20mg | 과다 시 시각 장애 |
대사 주기 | 4-5시간 | 17.5시간 | 중독 유발 |
알코올 영향 | 작용 시작 40% 지연 | 혈중 농도 210% 상승 | 소주 1잔 위험 |
한국식약처 2024년 경고: 니트로글리세린 복용자 비아그라 중복 시 사망률 8.3배 상승. 대구 택시기사 김씨(KMH-ED2403) 고혈압약 암로디핀 병용→급성 녹내장, 신호등 무지개색 광원 인지.
- 새벽 3시 복용 경계: 간 CYP3A4 효소 활성 주간 대비 37% 저하
- 고지방 삼겹살 섭취 후 복용: 혈중 농도 변동폭 ±58%
- 제주 특산 감귤 병용: 대사 효소 억제→약효 2.8시간 연장
서울삼성의료센터 전형 사례: 환자 이씨(PV-2024-SEL-1122) 100mg 비아그라 4회 분할 복용→”청시증” 발생(아내 흰 드레스 아바타 보임). 실데나필 망막 PDE6 효소 영향 비선형 증가, 50mg 초과 시 부작용 위험 지수적 증가.
한국남성건강학회 2023 가이드라인: 심혈관 환자 투여 전 ST 분절 분석 필수, QTC 간격>450ms 금지. 광주 피트니스 트레이너 검사 생략+이중 투여→심근 산소 소모량 초과 심실세동.
현재 한국 약국 컴퓨터 시스템 강제 연동: 동일 주민등록번호 7일 내 최대 2정 구매. 인천 작월 3건 중복 구매 입원 사례. 기억: 비아그라 반감기 KTX 시간표, 출발 4시간 내 추가 운행 불가!